為貫徹落實(shí)《上海市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<進(jìn)一步提升本市社區衛生服務(wù)能力的實(shí)施方案>的通知》（滬府辦發(fā)〔2023〕7號）要求，加強社區醫療衛生人才能力建設，持續提升社區衛生服務(wù)能級，滿(mǎn)足居民基本醫療服務(wù)需求，現就進(jìn)一步做好社區醫生至上級醫院進(jìn)修的有關(guān)工作通知如下。

一、工作目標

    以推廣社區醫療服務(wù)基本病種清單應用為導向，依托城市醫療集團、區域性醫療中心、專(zhuān)科專(zhuān)病聯(lián)盟等，組織社區醫生至上級醫院進(jìn)修，提高社區醫生對常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療和急救服務(wù)能力。加強社區醫生與上級醫院專(zhuān)科醫生雙向聯(lián)系，促進(jìn)社區衛生服務(wù)中心為居民實(shí)施精準轉診和有效健康管理，助力分級診療。

二、工作安排

（一）實(shí)施對象

    社區衛生服務(wù)中心全科、兒科、五官科、口腔科、中醫科、康復科等在崗醫生，可結合工作實(shí)際每五年至上級醫院進(jìn)修3-6個(gè)月。

（二）具體內容

1.進(jìn)修學(xué)習。社區醫生應根據執業(yè)范圍、個(gè)人發(fā)展意向，以及社區衛生服務(wù)中心業(yè)務(wù)發(fā)展等，可選擇2-3個(gè)專(zhuān)科輪轉。其中，全科醫生（含中醫全科醫生）在上級綜合性醫院或中醫類(lèi)醫院進(jìn)修時(shí)，可突出急診科內容，在急診科連續進(jìn)修時(shí)間不少于2-4周。同時(shí)，結合社區基本病種清單應用，定期開(kāi)展社區服務(wù)能力評估，根據評估結果，以及業(yè)務(wù)條線(xiàn)要求，參加社區基本病種臨床培訓。原則上，中醫類(lèi)別執業(yè)醫師應選擇中醫類(lèi)醫院。上級醫院應安排進(jìn)修科室至少1名副高及以上職稱(chēng)的醫師擔任帶教。

2.雙向聯(lián)動(dòng)。社區醫生在上級醫院進(jìn)修期間，應熟悉醫院各專(zhuān)科特色、專(zhuān)科醫生專(zhuān)業(yè)特長(cháng)等，提高為居民預約上級醫院號源的精準性。同時(shí)，上級醫院也應推動(dòng)適宜科室專(zhuān)家下沉社區，開(kāi)展門(mén)診、帶教、查房等工作，形成“上修下沉”的工作模式。

（三）進(jìn)修管理

    各社區衛生服務(wù)中心應結合實(shí)際，合理安排進(jìn)修醫生在進(jìn)修期間的日常工作。從事家庭醫生崗位的社區醫生，社區衛生服務(wù)中心要做好統籌，確保簽約服務(wù)的連續性，避免出現因進(jìn)修導致簽約服務(wù)中斷的情況。上級醫院應建立帶教制度，做好進(jìn)修醫生的日常管理。社區醫生進(jìn)修結束后，由上級醫院組織考核評價(jià)，發(fā)放進(jìn)修證書(shū)。

三、工作保障

（一）加強組織領(lǐng)導。各區衛生健康委要將社區醫生至上級醫院進(jìn)修作為加強基層衛生人才隊伍能力建設的重要內容。結合轄區實(shí)際，制定本區五年進(jìn)修計劃，建立社區醫生個(gè)人進(jìn)修檔案，指導各單位抓好落實(shí)。

（二）做好支撐保障。各區衛生健康委要做好統籌，將社區醫生進(jìn)修與上級醫院專(zhuān)家下沉相結合，促進(jìn)社區診療服務(wù)系統連續。同時(shí)，做好社區醫生進(jìn)修期間待遇和所需人才培養經(jīng)費保障，社區衛生服務(wù)中心應做好全面預算管理。

（三）完善激勵機制。各區衛生健康委可將進(jìn)修工作與繼續教育學(xué)分管理掛鉤，具體參照國家及本市繼續醫學(xué)教育要求執行。對進(jìn)修期間表現優(yōu)異的社區醫生，在年度評先評優(yōu)、職稱(chēng)申報時(shí)予以?xún)?yōu)先考慮。

轉載自-上海衛健委官網(wǎng)