2023年4月17日下午，國家衛生健康委召開(kāi)2023年全國衛生健康體改工作電視電話(huà)會(huì )議。國家衛生健康委黨組成員、副主任李斌出席會(huì )議并講話(huà)。

    上海市衛生健康委黨組成員、副主任羅蒙在上海分會(huì )場(chǎng)，作“多措并舉深化改革 提升基層服務(wù)能力”發(fā)言，介紹了上海市持續深化社區衛生服務(wù)綜合改革，不斷提升基層服務(wù)能力，促進(jìn)形成有序就醫和診療格局的主要做法。

一是完善社區衛生網(wǎng)絡(luò )布局。

    制定出臺新的社區衛生服務(wù)機構功能與建設指導標準，新城新建社區衛生服務(wù)中心按1-1.5張/千人口標準設置床位，至少設置100張床位。全市社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )布局基本健全,實(shí)現“縱向到底、橫向到邊”，市民步行1.5公里（15分鐘）可到醫療點(diǎn)。

二是增強社區衛生服務(wù)功能。

    著(zhù)力提升社區診療能力，在做強社區全科醫療功能基礎上，實(shí)現兒科、康復、老年護理、安寧療護等全覆蓋。優(yōu)化社區用藥管理，社區可選擇配備藥品品種達1000余種，實(shí)施慢性病長(cháng)處方、延伸處方服務(wù)，較好地滿(mǎn)足居民日常用藥需求。

三是做實(shí)家庭醫生簽約服務(wù)。

    2015年起全面推行“1+1+1”組合簽約，2018年起實(shí)施簽約服務(wù)費政策，每年經(jīng)考核撥付簽約服務(wù)費超過(guò)5億元，截至2022年底，全市累計簽約超過(guò)920萬(wàn)人，常住居民簽約率超過(guò)35%，重點(diǎn)人群簽約達78%，老年人簽約近90%，簽約居民組合內就診率達71%。

四是提升基層中醫藥服務(wù)能力。

    將中醫藥特色示范站點(diǎn)建設納入市政府為民辦實(shí)事項目，目前完成50個(gè)示范站點(diǎn)建設。推出首批20個(gè)社區中醫特色診療服務(wù)品牌，讓老百姓在家門(mén)口就能享。受到優(yōu)質(zhì)中醫特色服務(wù)。試點(diǎn)開(kāi)展市級中醫醫院特色中藥院內制劑在醫聯(lián)體內基層醫療機構調劑使用。

五是加強基層人才隊伍建設。

    2010年起，累計招錄全科醫師規培學(xué)員4942人。實(shí)施郊區全科醫生訂單定向培養。2016年來(lái)共招錄580人，覆蓋全部9個(gè)郊區。完善社區衛生人才評價(jià)政策。注重實(shí)踐能力和工作業(yè)績(jì)，不將論文、科研作為申報職稱(chēng)必要條件。

六是數智賦能社區衛生服務(wù)。

    支持社區開(kāi)展基于互聯(lián)網(wǎng)的家庭醫生簽約、健康咨詢(xún)、慢病隨訪(fǎng)、藥品配送等服務(wù)。依托互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)實(shí)現社區居民大腸癌篩查“全流程自主參與”，加強從社區初篩到醫院診療服務(wù)的全程精細化管理?！氨憬菥歪t服務(wù)”數字化轉型覆蓋全市16個(gè)區所有社區。

七是完善分級診療配套措施。

    將社區衛生服務(wù)中心納入公立醫院高質(zhì)量發(fā)展政策體系，對社區及家庭醫生服務(wù)的支持納入全市公立醫院績(jì)效考核體系，考核結果與醫院績(jì)效工資增量調整水平掛鉤。加大對緊密型醫聯(lián)體醫保預算傾斜支持力度，適當拉開(kāi)各級醫療機構價(jià)格梯度，引導常見(jiàn)病、多發(fā)病向社區下沉。