為慢性病患者開(kāi)具運動(dòng)、飲食處方是基層醫療服務(wù)創(chuàng )新舉措之一，公眾普遍很關(guān)注，基層醫療衛生機構如何開(kāi)出靠譜的處方？

    在慢性病日常管理過(guò)程中，開(kāi)具運動(dòng)處方和膳食處方同樣重要，適當的身體活動(dòng)對健康非常重要，不僅有利于維持健康體重，保持心情愉悅，還能降低慢性病的發(fā)生風(fēng)險和全因死亡風(fēng)險。所以鼓勵大家找到自己感興趣的運動(dòng)，培養運動(dòng)的習慣和愛(ài)好，把運動(dòng)寫(xiě)在自己的時(shí)間表里面，每天騰出一點(diǎn)的時(shí)間去運動(dòng)，這點(diǎn)是非常重要的。而且特別強調根據自己的身體狀況循序漸進(jìn)逐步達到運動(dòng)的目標。

    在《中國居民膳食指南（2022）》中，不僅強調要做到平衡膳食，也強調要積極運動(dòng)。比如說(shuō)鼓勵大家每天進(jìn)行身體活動(dòng)，每天的主動(dòng)運動(dòng)達到6000步以上，而且每周進(jìn)行5天以上的中高強度的身體活動(dòng)。中等強度的身體活動(dòng)就是感覺(jué)呼吸和心跳有些加強的運動(dòng)，比如快走、慢跑、游泳、跳舞等等，都算是中高強度的身體活動(dòng)，每周達到150分鐘以上，平均每天就是二三十分鐘左右。

    另外也鼓勵大家結合自己的身體狀況，進(jìn)行適當的高強度的有氧運動(dòng)，比如跳健身操、快速蹬車(chē)、進(jìn)行羽毛球乒乓比賽等等；另外也要提醒大家，要經(jīng)常進(jìn)行鍛煉肌肉的抗阻運動(dòng)，比如啞鈴、彈力帶和健身器材等。還有對于上班主要坐辦公室的居民朋友來(lái)說(shuō)，也要注意減少靜態(tài)行為時(shí)間，每坐一個(gè)小時(shí)就起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)，多走動(dòng)走動(dòng)，多動(dòng)多獲益。

    剛才提到的《成人高血壓食養指南（2023年版）》等4個(gè)食養指南，也根據不同疾病特點(diǎn)，提出了具體的運動(dòng)建議。比如對高血壓的病人提倡進(jìn)行規律的中等強度有氧身體運動(dòng)，比如每天快走或慢跑。對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，運動(dòng)可在餐后進(jìn)行，運動(dòng)前后要加強血糖監測，保證不會(huì )出現低血糖的反應。

    總之，基層的醫務(wù)人員在開(kāi)展慢性病患者健康管理時(shí)，不僅要及時(shí)提醒他們遵醫囑吃藥，也要保持平衡飲食和積極運動(dòng)，結合食養指南、膳食指南和身體活動(dòng)指南等開(kāi)展慢性病的日常管理。