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摘自:詩(shī)燁 日期:2023-10-17 [返回]
公立醫院是醫療服務(wù)體系的主體,也是服務(wù)群眾健康的主力。近幾年,上海在公立中醫醫院績(jì)效考核方面表現都不錯。上海在推動(dòng)公立中醫醫院高質(zhì)量發(fā)展方面有哪些經(jīng)驗?
上海始終堅持將維護中醫醫院公益性、強化中醫辦院方向和加強醫院管理作為行業(yè)管理的重要內容,將績(jì)效考核作為深化中醫藥內涵和服務(wù)建設的核心抓手。
一是高站位布局中醫藥服務(wù)體系,構建了覆蓋城鄉、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的中醫醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。
100%的區均有政府辦中醫醫院,100%的二級以上綜合醫院和社區衛生服務(wù)中心開(kāi)設中醫科室,中醫醫師年均診療人次居全國第一?!笆奈濉逼陂g,又加快建設高水平中醫醫院,構建市級中醫醫院多院區協(xié)同發(fā)展新格局;以4個(gè)區域中醫醫聯(lián)體和55個(gè)市級專(zhuān)科專(zhuān)病聯(lián)盟為紐帶,帶動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源均衡布局和提質(zhì)增效。此外,90%的三級中醫醫院設置互聯(lián)網(wǎng)醫院,互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)量從2021年7.6萬(wàn)人次,提高到2022年58.6萬(wàn)余人次。同時(shí),各中醫醫院以新技術(shù)為載體,開(kāi)展數字化轉型的場(chǎng)景再造,包括預約診療、遠程服務(wù)等,創(chuàng )新中醫藥服務(wù)供應的新路徑。
二是特色內涵為導向,走實(shí)中醫發(fā)展之路。
一方面,堅持以點(diǎn)帶面,強化中醫重點(diǎn)(優(yōu)勢)專(zhuān)科建設和特色診療技術(shù)推廣應用,構建了中醫臨床優(yōu)勢梯度支持體系。擁有9個(gè)國家區域專(zhuān)科中醫(專(zhuān)科)診療中心、27個(gè)國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科(中醫專(zhuān)業(yè))和75個(gè)國家中醫藥管理局重點(diǎn)專(zhuān)科,以及一批市級中醫優(yōu)勢專(zhuān)科、優(yōu)勢病種和特色診療技術(shù)。另一方面,上海衛健委持續探索對中醫醫院開(kāi)展中醫藥服務(wù)綜合評價(jià),將中醫藥內涵指標作為評價(jià)重點(diǎn),考核結果與政策支持、項目投入掛鉤,全市形成了非常濃厚的中醫藥發(fā)展氛圍。中醫醫院門(mén)診中藥飲片使用率達到44.87%,出院患者使用中醫非藥物療法比例達到84.76%,處于國內領(lǐng)先水平。
三是以中醫醫院深度評價(jià),推動(dòng)優(yōu)化內涵式發(fā)展戰略。
結合中醫醫院等級評審工作,組織本市高層次專(zhuān)家,圍繞中醫醫院“定位合理度、綜合達標度、問(wèn)題導向度、人才分布度、機制有效度”這五個(gè)維度實(shí)地開(kāi)展中醫醫院深度評價(jià)工作,引導各級中醫醫院主動(dòng)找問(wèn)題、尋短板、建機制、顯特色。各家中醫醫院均形成了考核管理框架以及工作制度,將目標計劃融入日常各項工作,對問(wèn)題開(kāi)展“追蹤考核”。
四是加快數字化轉型,提升精細化管理水平。
中醫醫院信息化起步較早,目前上海所有三級中醫醫院電子病歷系統應用水平分級均在4級以上。市級中醫醫院依托信息化,開(kāi)展智慧醫院建設,建立醫院運營(yíng)管理決策支持系統,對醫療過(guò)程的重要環(huán)節實(shí)現駕駛艙式的展示和分析,有力地推動(dòng)了醫院運營(yíng)管理的科學(xué)化和精細化。同時(shí),上海市成立中醫藥信息統計中心,構建覆蓋全行業(yè)各級各類(lèi)醫療機構中醫藥門(mén)診、住院診療信息的大數據平臺,定期采集和發(fā)布中醫醫院內涵運行數據,為醫療機構和管理部門(mén)提供決策支撐。
下一步,上海將進(jìn)一步創(chuàng )新中醫醫院發(fā)展思路和模式,不斷完善中醫醫院高質(zhì)量發(fā)展的制度鏈,努力建設中醫醫院高質(zhì)量發(fā)展的科學(xué)范式,為“健康中國”“健康上?!苯ㄔO貢獻中醫的力量。
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