按照《上海市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<進(jìn)一步提升本市社區衛生服務(wù)能力的實(shí)施方案>的通知》（滬府辦發(fā)〔2023〕7號）、《上海市社區衛生服務(wù)機構功能與建設指導標準》（滬衛規〔2020〕11號）等文件要求，結合社區居民實(shí)際需求，促進(jìn)居民獲得“家門(mén)口”適宜口腔診療和保健服務(wù)，現制定本市社區衛生服務(wù)中心標準化口腔診室建設指導標準如下。

一、功能定位

    標準化社區口腔診室是依托社區衛生服務(wù)中心，滿(mǎn)足社區居民口腔常見(jiàn)病、多發(fā)病基本診療和口腔保健需求的社區口腔綜合服務(wù)平臺，與上級醫療機構口腔診療、保健等服務(wù)形成功能互補、上下聯(lián)動(dòng)、分級診療格局。

    鼓勵社區衛生服務(wù)中心在標準化基礎上，因地制宜，引入現代化社區口腔診療和保健服務(wù)技術(shù)和設備，拓寬社區口腔服務(wù)內涵，著(zhù)力滿(mǎn)足居民“家門(mén)口”多層次社區口腔診療和保健服務(wù)需求。

二、發(fā)展目標

    2023年，從標準化社區口腔診室建設起步。至2025年末，進(jìn)一步提高標準化社區口腔診室建設覆蓋率，遴選出一批高質(zhì)量社區口腔診室，引領(lǐng)社區口腔診療和保健服務(wù)發(fā)展。至2030年末，基本實(shí)現標準化社區口腔診室建設全覆蓋，社區口腔診療、保健服務(wù)全面提升能級。

三、建設標準

1.服務(wù)場(chǎng)所

    標準化社區口腔診室建筑面積和建筑布局應當滿(mǎn)足日常工作需要，每室獨立(或相對獨立)，符合醫療機構感染防控管理、衛生學(xué)布局和流程要求。

    至少設有候診區、診療區、消毒供應室、口腔放射檢查區域（可與社區放射科同步設置）、口腔健康宣教區域（可與候診區同步設置）、技工室（采取“外加工”方式的可不設置）、模型間等功能區域。

    結合候診區、診療區等功能區域設置，原則上口腔診室總建筑面積不低于100平方米，標準化社區口腔診室每口腔綜合治療臺使用面積不少于9平方米。按照5萬(wàn)及5萬(wàn)以下服務(wù)人口，原則上設置口腔綜合治療臺數量不少于2臺。每增加5萬(wàn)服務(wù)人口，口腔綜合治療臺增加不少于1臺，口腔診室總建筑面積增加不少于25平方米。

2.服務(wù)項目

    標準化社區口腔診室可提供的口腔診療服務(wù)應至少包括：齲齒充填、根管治療、兒童涂氟、窩溝封閉、牙周潔治等口腔內科服務(wù)項目，各類(lèi)牙齒拔除、門(mén)診頜面外科小手術(shù)等口腔外科服務(wù)項目，以及全口活動(dòng)義齒修復、固定義齒修復、可摘局部義齒修復等口腔修復服務(wù)項目。鼓勵標準化社區口腔診室結合居民需求，在有條件的情況下，拓展口腔種植修復、口腔正畸服務(wù)項目。（詳見(jiàn)附件1）

3.設施設備

    每口腔綜合治療臺單元設備應包括：牙科治療椅（附手術(shù)燈、痰盂、器械盤(pán)）、高速和低速牙科切割裝置、吸唾裝置、三用噴槍、醫師座椅、病歷書(shū)寫(xiě)桌、口腔檢查器械等。診療器械符合“一人一用一消毒”配置。              

    標準化社區口腔診室應至少具備X線(xiàn)口腔全景機（或X線(xiàn)口腔牙片機）、超聲潔牙機等開(kāi)展口腔根管治療、牙齒拔除、義齒修復等必須的檢查治療設備。高溫蒸汽滅菌器、超聲清洗機等清洗、消毒、滅菌設施設備?？谇煌獾?、人工呼吸器等必要的急救設施設備（可與社區門(mén)診搶救室等共同配置）。

    鼓勵標準化社區口腔診室結合居民需求，拓展配備口腔錐形束CT機（CBCT）、口腔種植儀等適宜在社區配備的設施設備。（詳見(jiàn)附件2）

4.人員配備

    標準化社區口腔診室原則上每口腔綜合治療臺配備不少于1名口腔醫師。根據服務(wù)能力等實(shí)際情況，適當增加口腔醫師配備，相關(guān)的醫師可采取多點(diǎn)執業(yè)的形式提供服務(wù)。同時(shí)結合實(shí)際需要配備一定數量的口腔護士、口腔技師等，原則上當班口腔護士數量不低于口腔醫師數量。

    為加強社區口腔診療服務(wù)能力，鼓勵社區衛生服務(wù)中心通過(guò)與綜合性醫院、口腔專(zhuān)科醫院、區牙防所等醫療機構建立協(xié)作機制，由上級醫療機構口腔醫師下沉社區多點(diǎn)執業(yè)，進(jìn)一步加強社區口腔診療服務(wù)能力。

5.信息化建設

    在已有區域醫療信息平臺基礎上，建立口腔電子病歷模塊、口腔電子健康檔案模塊，實(shí)現區域內口腔病歷、健康檔案互聯(lián)互通，以及雙向轉診、號源預約等服務(wù)功能，拓展互聯(lián)網(wǎng)遠程會(huì )診功能。

四、組織保障

1.明確職責分工

    市衛生健康委負責制訂標準化社區口腔診室建設標準，指導各區推進(jìn)標準化社區口腔診室建設，組織開(kāi)展評估。各區衛生健康委作為責任主體，負責標準化社區口腔診室建設，在經(jīng)費、場(chǎng)地、設備、人員等方面做好保障。

2.加強上下聯(lián)動(dòng)

    各區衛生健康委統籌區域內口腔醫療資源，構建上下聯(lián)動(dòng)的口腔診療、保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，實(shí)現資源互補，滿(mǎn)足社區居民口腔衛生健康需求。各社區衛生服務(wù)中心依托醫聯(lián)體，組織口腔醫務(wù)人員定期到上級醫療機構進(jìn)修學(xué)習，不斷提升社區口腔醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。

3.強化醫防融合

    標準化社區口腔診室在患者候診、接診、診后隨訪(fǎng)等過(guò)程中，應注重強化醫防融合，營(yíng)造科普宣傳氛圍，為患者提供口腔健康教育處方、口腔科普宣教、口腔健康檔案建立等多種形式的口腔預防保健服務(wù)，促進(jìn)患者養成良好的口腔衛生習慣和健康行為。

4.規范培訓管理

    市社區衛生協(xié)會(huì )負責本市社區口腔臨床診療標準的制訂，協(xié)助開(kāi)展標準化社區口腔診室評估認定，會(huì )同市口腔醫學(xué)會(huì )等行業(yè)組織加強社區口腔醫務(wù)人員培訓。標準化社區口腔診室應強化服務(wù)管理、規范治療行為、持續提升綜合服務(wù)能力。