為了促進(jìn)醫療衛生機構支持托育服務(wù)發(fā)展，根據國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局綜合司、國家疾控局綜合司印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)醫療衛生機構支持托育服務(wù)發(fā)展的指導意見(jiàn)》，結合上海市實(shí)際，制定本實(shí)施意見(jiàn)。

一、開(kāi)展訂單簽約服務(wù)

社區衛生服務(wù)中心要將轄區內托育機構作為功能社區簽約對象，簽訂服務(wù)協(xié)議，采取巡回指導或協(xié)議派駐等方式，開(kāi)展嬰幼兒健康管理服務(wù)。訂單簽約服務(wù)的項目清單包括清單內容、具體要求等，由區衛生健康委統一制定。

區衛生健康委要指導區婦幼保健機構或者社區衛生服務(wù)中心綜合考慮服務(wù)能力、托育機構需求等因素，設計制定嬰幼兒簽約服務(wù)包，可包含嬰幼兒預防接種等健康服務(wù)。

醫聯(lián)體內上級醫院要選派全科、專(zhuān)科醫生為訂單簽約服務(wù)提供針對性強的技術(shù)支撐。

二、加強嬰幼兒照護指導

區婦幼保健機構、社區衛生服務(wù)中心要與轄區內托育機構建立聯(lián)系制度，按照約定的時(shí)間上門(mén)進(jìn)行對接和業(yè)務(wù)指導。

針對托育機構從業(yè)人員，要采用多種形式普及嬰幼兒生長(cháng)發(fā)育知識和科學(xué)育兒理念，宣傳嬰幼兒常見(jiàn)病、多發(fā)病防控措施，指導托育機構建立良好的生活養育環(huán)境，保障嬰幼兒健康成長(cháng)。

三、發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢

各級中醫醫院（含中西醫結合醫院）要弘揚中華優(yōu)秀傳統醫藥文化，積極與托育機構合作，推廣小兒推拿、穴位貼敷、藥浴等中醫藥適宜技術(shù)，用中醫的理念和方法提供健康服務(wù)。

社區衛生服務(wù)中心要根據服務(wù)能力和服務(wù)需求，為轄區內托育機構提供中醫藥健康服務(wù)，指導托育機構開(kāi)展人員培訓，掌握中醫有關(guān)飲食、保健等知識和技能。

四、落實(shí)疾病防控責任

    市、區衛生健康部門(mén)和疾控部門(mén)依法加強對托育機構疾病防控工作的監督檢查，督促托育機構落實(shí)疾病防控主體責任，建立健全疾病防控制度，協(xié)同教育部門(mén)做好傳染病防控和應急處置、傷害預防、人員管理、衛生消毒、飲用水衛生管理等，為嬰幼兒創(chuàng )造良好的生活環(huán)境，預防控制傳染病。

五、健全相關(guān)支持政策

醫療衛生機構內非獨立場(chǎng)所按照相關(guān)安全標準改造建設托育機構并通過(guò)驗收的，不需要變更土地和房屋性質(zhì)。

兒童保健、兒童疾病防控等相關(guān)科室醫務(wù)人員在托育機構內的服務(wù)時(shí)長(cháng)，視作基層服務(wù)時(shí)間，在個(gè)人工作考核、申報職稱(chēng)時(shí)可作為加分條件使用。

醫療衛生機構開(kāi)展托育服務(wù)的建設和運營(yíng)經(jīng)費按規定列入單位年度經(jīng)費預算。

開(kāi)展職工子女托育所需的管理、服務(wù)經(jīng)費，可按相關(guān)規定從工會(huì )經(jīng)費、福利費中列支。

支持醫療衛生機構對托育機構開(kāi)展人員培訓、業(yè)務(wù)指導、管理咨詢(xún)等服務(wù)。

六、加強動(dòng)態(tài)監督管理

各區要將轄區內托育機構作為疫情防控、衛生監督等重點(diǎn)場(chǎng)所，逐步納入“雙隨機、一公開(kāi)”監督抽查范圍。

健全綜合監管機制，依法開(kāi)展對托育機構的經(jīng)常性檢查，督促落實(shí)相關(guān)標準規范、環(huán)境衛生、疾病防控、安全保障等方面要求，促進(jìn)托育機構依法依規運營(yíng)，守住在托嬰幼兒安全和健康的底線(xiàn)。

七、切實(shí)加強組織領(lǐng)導

各區衛生健康委要高度重視醫療衛生機構支持托育服務(wù)發(fā)展工作，會(huì )同中醫藥、疾控部門(mén)，結合實(shí)際細化工作舉措，明確任務(wù)分工和責任單位，加強督促落實(shí)。市衛生健康委會(huì )同市中醫藥管理局、市疾控局將適時(shí)開(kāi)展調研督導。